ซิมบับเวและแอฟริกาใต้มีพรมแดนร่วมกัน 225 กม . มีจุดผ่านแดนอย่างเป็นทางการเพียงแห่งเดียวคือที่ Beitbridge ผู้อพยพและผู้ลี้ภัย ประมาณ15,000คนจากซิมบับเวและประเทศอื่น ๆ ข้ามทุกวันไม่ว่าจะผ่านด่านพรมแดนของทางการหรือที่จุดผ่านแดนที่ผิดกฎหมาย การเข้าถึงการรักษาพยาบาลของผู้อพยพ โดยเฉพาะอย่างยิ่งในสองเมืองตามแนวชายแดนนี้ – Beitbridge และ Musina – ได้รับความสนใจอย่างมากหลังจากรัฐมนตรีสาธารณสุขของจังหวัด Limpopo กล่าวคำดูถูกเหยียดหยามกับ
ผู้หญิงชาวซิมบับเวที่กำลังขอความช่วยเหลือที่โรงพยาบาล
ในแอฟริกาใต้ แพทย์ไร้พรมแดนได้ให้การรักษาพยาบาลแก่ผู้พลัดถิ่นที่ Beitbridge เป็นเวลา 22 ปี Conversation Africa พูดคุยกับ Vinayak Bhardwaj ที่ปรึกษาด้านการย้ายถิ่นระดับภูมิภาคของ Doctors Without Borders เกี่ยวกับการวิจัยของพวกเขาเกี่ยวกับความต้องการด้านการดูแลสุขภาพของผู้อพยพในพื้นที่ สำหรับผู้อพยพส่วนใหญ่ Beitbridge เป็นจุดเปลี่ยนเส้นทางไปยังแอฟริกาใต้ เหตุผลหลักที่พวกเขาออกจากประเทศต้นทางคือหางานทำและเพื่อสภาพความเป็นอยู่ที่ดีขึ้น
แรงจูงใจทางเศรษฐกิจเหล่านี้สอดคล้องกับปัญหาหลักที่ผู้ตอบแบบสอบถามจำนวนมากต้องเผชิญในซิมบับเวซึ่งเป็นที่อยู่อาศัยสุดท้ายของพวกเขา ผู้ตอบแบบสอบถามจำนวนมากเดินทางมาจากประเทศที่อยู่ไกลออกไปทางเหนือ และเคยใช้เวลาอยู่ในซิมบับเวระหว่างทางไปแอฟริกาใต้
ความยากลำบากเหล่านี้ส่วนใหญ่เป็นการว่างงาน ความท้าทายทางการเงิน และความไม่มั่นคงทางอาหาร แม้ว่าพวกเขาจะทราบระดับที่น่าตกใจของการประหัตประหารทางการเมืองและเหตุการณ์ความไม่สงบในซิมบับเว แต่ไม่มีผู้เข้าร่วมรายใดที่อ้างถึงปัจจัยที่เกี่ยวข้องกับการเมืองเป็นเหตุผลหลักในการออกจากซิมบับเว ชายและหญิงกล่าวว่าพวกเขามาหางานทำ แต่การค้นหาสภาพความเป็นอยู่ที่ดีขึ้นเป็นเหตุผลสำคัญที่ทำให้ผู้ชายต้องเดินทางออกจากประเทศมากกว่าผู้หญิง แรงจูงใจที่เกี่ยวข้องกับครอบครัว เช่น การรวบรวมครอบครัวหรือการเริ่มต้นครอบครัวใหม่ พบได้บ่อยในผู้ตอบแบบสอบถามหญิง
เป็นเวลานานมาแล้วที่ข้อมูลไม่เพียงพอเกี่ยวกับความต้องการทางการแพทย์ของผู้ย้ายถิ่นในด้านนี้
ใน Beitbridge ความต้องการด้านสุขภาพมักเกี่ยวข้องกับโรคเรื้อรังหรือโรคติดเชื้อ เช่น โรคความดันโลหิตสูงและโรคมาลาเรีย นอกจากนี้ยังมีความชุกของเชื้อเอชไอวีในผู้หญิงด้วย และมีความต้องการบริการด้านสุขภาพจิตอย่างมาก
ผลลัพธ์ของเราแสดงให้เห็นว่าชาวแอฟริกากลางที่มาจากประเทศต่างๆ
เช่น บุรุนดีและสาธารณรัฐประชาธิปไตยคองโกถูกขัดขวางเป็นพิเศษจากการเข้าถึงการรักษาพยาบาล สาเหตุหลักมาจากอุปสรรคด้านภาษา เนื่องจากภาษาหลักของพวกเขาคือภาษาฝรั่งเศส การเข้าถึงการดูแลเป็นภาษาอังกฤษจึงเป็นเรื่องยาก
การสำรวจยังแสดงให้เห็นว่าความรุนแรงทางเพศเป็นเรื่องจริงสำหรับผู้ย้ายถิ่น ประมาณ 36% ของผู้อพยพชาวมาลาวีหญิงโสดที่อาศัยอยู่ในเซฟเฮาส์ในเบตบริดจ์กล่าวว่าพวกเธอเคยประสบกับความรุนแรงทางเพศ
ในมูซินา มีหลักฐานความรุนแรงทางเพศและการล่วงละเมิดทางเพศในระดับสูงในหมู่ผู้ย้ายถิ่นชาย นอกจากนี้ยังมีความต้องการอย่างมากสำหรับบริการด้านสุขภาพจิต ผู้อพยพและผู้ขอลี้ภัยชาวบุรุนดีรายงานโดยเฉพาะอย่างยิ่งตัวบ่งชี้สุขภาพจิตที่ไม่ดี
มีสิ่งอำนวยความสะดวกอะไรบ้าง?
ทางฝั่งซิมบับเวมีโรงพยาบาลหนึ่งแห่งและคลินิกของรัฐบาลสี่แห่ง ได้แก่ โรงพยาบาล Beitbridge และคลินิกสภา Dulivadzimu, Nottingham, Shashe และ Tshikwarakwara ซึ่งให้บริการด้านสุขภาพเบื้องต้น
สิ่งอำนวยความสะดวกเหล่านี้ล้วนอยู่ในเมืองเบตบริดจ์ คลินิกตั้งอยู่ในเขตเมืองเบตบริดจ์ โรงพยาบาลประจำเขต Beitbridge ให้บริการทั้งประชากรในพื้นที่และผู้ที่เดินทาง
สิ่งอำนวยความสะดวกเหล่านี้มุ่งเน้นไปที่การให้บริการเกี่ยวกับโรคเรื้อรัง ความสามารถในการให้บริการด้านสุขภาพจิตและบริการสุขภาพทางเพศและอนามัยการเจริญพันธุ์มีจำกัดมากขึ้น ที่คลินิก Dulivadzimu Council แพทย์ไร้พรมแดนสนับสนุนสถานที่ด้วยทรัพยากรบุคคล เติมช่องว่างสำหรับร้านขายยา และให้การสนับสนุนห้องปฏิบัติการ
นอกเหนือจากสิ่งอำนวยความสะดวกเหล่านี้แล้ว Doctors Without Borders ยังได้จัดตั้งคลินิกเคลื่อนที่ขนาดเล็กที่ศูนย์รับเลี้ยงเด็ก Beitbridge ซึ่งให้การรักษาพยาบาลเบื้องต้นแก่ชาวซิมบับเวที่ถูกเนรเทศและผู้คนที่ย้ายถิ่นฐานไปยังแอฟริกาใต้
ในเมืองมูซินามีสิ่งอำนวยความสะดวกที่ดำเนินการโดยรัฐสามแห่ง ได้แก่ โรงพยาบาลมูซินา และคลินิกแนนซ์ฟิลด์และมูซินา
เมื่อเร็วๆ นี้ การประเมินความต้องการอย่างรวดเร็วโดยองค์กรแพทย์ไร้พรมแดนในพื้นที่ แสดงให้เห็นสิ่งอำนวยความสะดวกด้านน้ำและสุขอนามัยที่ไม่เหมาะสม ณ ไซต์ ตลอดจนความยากลำบากในการเข้าถึงการรักษาพยาบาลในคลินิกและโรงพยาบาลของรัฐ
จากข้อมูลเชิงลึกเหล่านี้ แพทย์ไร้พรมแดนได้จัดตั้งโครงการฉุกเฉินขึ้นในที่พักพิงของผู้ชายในเมืองมูซินา
องค์กรยังได้จัดตั้ง “รูปแบบการดูแลของมูซินา” ซึ่งเป็นกลยุทธ์ที่กำหนดเป้าหมายคนงานเกษตรที่อยู่ในฟาร์มห่างไกล แนวคิดคือการสร้างวิธีการเคลื่อนที่ด้วยบริการหลักขั้นต่ำ ซึ่งรวมถึงการรักษาด้วยยาต้านไวรัสและการรักษาวัณโรคสำหรับผู้ที่ไม่สามารถเข้าถึงคลินิกได้
หลังจากประสบความสำเร็จในการรักษาอย่างต่อเนื่อง กิจกรรมดังกล่าวได้ถูกส่งมอบให้กับทางการแอฟริกาใต้